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固体水素って知ってる?

風疹 3

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固体水素って知ってる?

風疹 3=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
在する元素です。他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃料
に代わって水素燃料や燃料電 池として自動車やロケットの打ち上げに利用さ

れるだけでなく、医学の領域でもエネル ギー代謝を促進したり、生体細胞の
酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

風疹
 ̄ ̄ ̄ ̄
ワクチンの接種で予防を」

1977年8月から95年3月までは、中学生の女子のみが
風疹ワクチン定期接種の対象者でした。

現在の予防接種は、「麻疹・風疹ワクチン(MRワクチン)」
を、定期接種として2回接種することになっています。

2回の接種を行うことで十分な免疫力を定着させることが
できます。

1回目が1歳児で、2回目が小学校入学前1年間の幼児
(6歳になる年度)です。

この期間の接種は、公費負担を受けることができますの
で、基本的には無料もしくは若干の自己負担で済みます。

この期間外の任意接種は自己負担となります。

2014年度の国の調査では、20~40歳代の男性の13
.7%、女性の3.8%が、風疹への抗体を持っていませ
んでした。

風疹は、1度かかると免疫ができるため、基本的には2度
はかかりません。

ただし、子供の時に風疹にかかったと思っていても、記憶
違いや他の病気であったという可能性もあります。

また、1979年4月2から95年4月1日生まれの方は接種
率が低くなっています。

できれば、母子健康手帳などで接種を受けているかどう
か確認し、受けたことがなければ、予防接種を受けること
をお勧めします。

また、血液検査で、免疫の有無を確認することもできます。

先天性風疹症候群は、それ自体の治療薬などはありませ
ん。

妊娠を考えておられる人や、その周囲の人が風疹の感染
を予防することが最も大切です。


                        (S新聞より抜粋)


               




わたしたちの体内で絶えず発生している「活性酸素」は、
私たちの老化のスピードを速めたり、がんや心疾患、
糖尿病などの生活習慣病の原因となり、生命の危険すら
引き起こすとても怖い存在でもあるのです。

※従来の抗酸化食品よりはるかに強力で、
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tag : 水素 風疹 ワクチン

風疹 2

病気や老化から身を守り!!
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固体水素って知ってる?

風疹 2=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
在する元素です。他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃料
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れるだけでなく、医学の領域でもエネル ギー代謝を促進したり、生体細胞の
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風疹
 ̄ ̄ ̄ ̄
「症状に応じた対症療法」

同じような症状のある疾患として、溶血性レンサ球菌感染
症、エンテロウイルス感染症、伝染性紅斑などがあり、鑑
別をします。

かかってからは、効果を発揮する薬はありませんので、発
熱、関節痛に対しては解熱鎮痛剤などで症状をやわらげ
る対症療法を行います。

ウイルスの排せつ期間は、発疹出現前後の1週間程度と
され、解熱するとウイルス量は激減します。

症状は長く続きませんので、安静にして治癒を待ちます。

ただし、特に気を付けなければならないのが、「先天性風
疹症候群」です。

これは、妊娠の初期(おおむね12週まで)の女性が風疹
にかかると、生まれてくる子供に難聴や白内障、低出生体
重、動脈管開存症などの心奇形などが見られることがあ
るものです。

妊娠20週を超えると同症候群になる可能性は減るものの
可能性は残りますので、注意して下さい。

かつて風疹にかかったことがなく、予防接種を受けたことが
ない人は、可能な限り、人混みを避けるようにして下さい。

先天性風疹症候群に対して最も有効なのは風疹ワクチンの
予防接種ですが、基本的に妊娠中は接種が受けられません。

妊娠中の女性がいる場合は、家族が予防接種を検討するこ
とも必要でしょう。


                         (S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 風疹 先天性風疹症候群

風疹 1

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2
固体水素って知ってる?

風疹 1=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
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風疹
 ̄ ̄ ̄ ̄
「三日はしかとも呼ばれる」

かつては数年おきに大規模な流行がみられた「風疹」です
が、ワクチンが定期接種されるようになってから、それま
でのような流行はなくなりました。

ですが、2013年には、1万4000例を超える報告があり
ました。

患者の7割以上が男性で、そのうち20~40歳代が8割を
占めているというのが特徴でした。

風疹」は風疹ウイルスに感染することでかかります。

咳やくしゃみなどの飛沫に含まれるウイルスから感染す
る飛沫感染が主な感染経路で、ウイルスがついた手で
口や鼻に触れることによる接触感染もあります。

感染すると、14~21日の潜伏期間の後、発熱や全身の
淡い発疹、耳の後ろやリンパ節の腫れなどの症状がありま
す。

たいていは3日程度で治まることが多いので、「三日はしか
」とも呼ばれています。

ただし、中には不顕性感染といって、自覚症状がないまま
治る人もいます。

一般的には、子供よりも大人の方が、症状が強く出ること
が多いようです。

ごくわずかでありますが、血小板減少性紫斑病、脳炎など
の重篤な合併症を併発することがありますので、注意が必
要です。


                         (S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 風疹 ウイルス

閉塞性動脈硬化症 3

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2
固体水素って知ってる?

閉塞性動脈硬化症 3=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
在する元素です。他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃料
に代わって水素燃料や燃料電 池として自動車やロケットの打ち上げに利用さ

れるだけでなく、医学の領域でもエネル ギー代謝を促進したり、生体細胞の
酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

閉塞性動脈硬化症
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
「治療の基本は生活習慣の改善」

治療の基本は、禁煙など、生活習慣の改善です。

加えて、糖尿病や高血圧など、それぞれの病気の治療
をしっかりと行います。

その上で、病気の進行に合わせて、次のような治療を行
います。

                  ◇

○運動療法

まずはしっかりと歩けるようにすることですが、無理をせず
、足を動かすだけでも、細かい血管の再生を促されること
があります。

重症化している場合、運動をすると症状が悪化することが
ありますので、必ず、医師や理学療養士の指導のもとで
行うようにしてください。

○薬物療法

血液が固まるのを防ぐ「抗血小板薬」を使います。

中には、血管を拡張させる作用がある薬剤もあります。

薬物治療中は、出血性の病気や副作用に注意が必要で
す。

○血行再建

病状が進み、重度の間欠性跛行や壊死などがあれば、
血行再建術を検討します。

血行再建術には、「血管内治療(カテーテル治療)」と「外
科手術(バイバス手術)」があります。

血管内にカテーテルを挿入する血管内治療には、狭くな
った位置で風船を膨らませて血管を拡張する「バルーン
拡張術」と、風船で膨らませた場所に金属製網状の筒を
置く「ステント留置術」があります。

脚の付け根から細い管を通すだけなので、確かに体に対
する負担小さいです。

バイバス手術は、脚の静脈や人工血管を使い、詰まった
血管を迂回手術です。

カテーテル治療が望ましくないないと考えられる場合やカ
テーテル治療で治せない場合に考慮されます。

                  ◇

50歳以上の末梢動脈疾患の患者さんのうち、約2割に
心筋梗塞や脳梗塞があるという報告もあります。

生活習慣の改善で、心脳血管の疾患を防ぐなど、他の病
気の予防や改善にもつなげてください。


(国立循環器病研究センターの心臓血管内科・河原田
                修身医長の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 閉塞性動脈硬化症 カテーテル

閉塞性動脈硬化症 2

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2
固体水素って知ってる?

閉塞性動脈硬化症 2=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
在する元素です。他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。

水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃料
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閉塞性動脈硬化症
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
「ABI検査などで診断」

診断では「ABI(足関節上腕血圧比)検査」といって左右の
足首と上腕の血圧を、仰向けに寝た状態で測定し、その
比率を計算します。

通常、「足首収縮期血圧」で割った値が0.9以下であれば
閉塞性動脈硬化症の可能性が高くなります。

加えて、糖尿病患者さんなどでは、血液の石灰化により、
正常に血圧が測定できないことがあります。

そうした場合は、「皮膚組織灌流圧(SPP)検査」などを行い
ます。

閉塞性動脈硬化症と同じように、間欠性跛行の症状があ
る疾患の代表的なものに「腰部脊柱管狭窄症」があります。

脊柱管が狭くなることで腰部の神経が圧迫されて間欠性
跛行が現れるので神経性跛行といわれています。

そうした疾患との鑑別のためには、磁気共鳴画像装置(M
RI)やエックス線などで腰の検査をします。

先に述べた通り、糖尿病や脂質異常症などと合併してい
ることが多いので、診断や治療では、専門医のなどが総
合的に判断する集学的なアプローチが必要だと思います。


(国立循環器病研究センターの心臓血管内科・河原田
                修身医長の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 閉塞性動脈硬化症 間欠性跛行

閉塞性動脈硬化症 1

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固体水素って知ってる?

閉塞性動脈硬化症 1=固体水素

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閉塞性動脈硬化症
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「半数ぐらいが自覚症状なし」

下半身の動脈は、骨盤から枝分かれし、大腿部(太もも)
を通って足の指先まで伸びています。

「末梢性動脈疾患(PAD)」の一つである「閉塞性動脈硬
化症(ASO)」は、動脈硬化によって、下肢の動脈が狭くな
ったり、詰まったりして起きる病気です。

高齢になるほど多い疾患で、全国で100万人以上の患
者さんいるとされています。

高齢化の進展とともに、年々、増えている病気で、症状
が現れていない人も含めると、もっと多いのではないかと
考えられています。

動脈硬化の主な原因は、生活習慣の変化による「高血圧
」や「脂質異常症」「糖尿病」などです。

加えて、この疾患は、多量喫煙の習慣がある男性に多く
見られ、最近では女性の増加も指摘されています。

初期の症状は、「間欠性跛行」といって、少し歩くとふくら
はぎなどが痛んで歩けなくなり、少し休むと、また歩ける
ようになるといった症状があります。

足が冷たい、痺れる、足の皮膚の色が悪いなどの症状も
見られることがあります。

ただし、半数ぐらいの方は、そういった自覚ないことがあり
ます。

加えて、高齢者に多い疾患なので、歩行時に痛みを感じ
ても、年のせいだと思ってしまったり、歩行の機会が減っ
て、症状に気が付かないこともあるでしょう。

さらに重症化すると重症虚血肢といって、下肢に潰瘍が
でき、場合によっては壊死してしまうこともあります。

確かに、この病気自体が原因でなくなることは少ないと思
いますが、5年以内に「心筋梗塞」や「脳梗塞」を発症する
率が高いことが分かっていますので、早期に治療を行うこ
とが大切です。


(国立循環器病研究センターの心臓血管内科・河原田
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tag : 水素 閉塞性動脈硬化症 動脈硬化

全身性強皮症 4

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「全身性強皮症」
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
基礎治療対症療法

治療で最も大切なのが、それぞれの患者さんの病態に合
った治療を行うことです。

一般的には、病気全体の勢いをコントロールする基礎治
療と、個々の症状に合わせて行う対症療法があります。

基礎治療では、炎症や免疫異常を抑えるものとして、「副
腎皮質ステロイド薬」や免疫抑制剤の「シクロフォスファミド
」などが使われています。

現在、新たな治療薬として生物学的製剤や、抗がん剤の
抗繊維化作用などの研究が進められています。

対症療法では、それぞれの症状に応じ、レイノー現象に対
しては、血管拡張薬を、肺繊維症に対しては免疫抑制剤
の「シクロフォスファミド」を、肺高血圧症に対しては、「エン
ドセリン受容体拮抗剤」や「PDE-5阻害薬」を、逆流性食道
炎に対しては、「プロトンポンプ阻害剤」などが使用されて
います。

症状のある臓器が多くなればなるほど、服用する薬の種
類も増えてしまいますので、同じような効果のある薬が重
なったりしないように注意が必要です。

また当然、副作用に対する理解が必要です。

この病気は、確かに治療が難しく、根本的な治療法は確
立していません。

ただ、それぞれの症状に対する新しい治療薬が続々と開
発されています。

また、病気の勢いをコントロールすることで、症状を悪化し
ないように保つこともできるようになってきました。

過去30年あまりで、この病気に関する研究は著しく前進し
ました。

今後、さらに研究が進むことを期待しています。


 (金沢大学医薬保健研究域医学系・皮膚分子病態学・
            竹原 和彦教授の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 基礎治療 対症療法

全身性強皮症 3

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2
固体水素って知ってる?

全身性強皮症 3=固体水素

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「全身性強皮症
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
自己抗体を調べる検査」

人によって現れる症状が異なるので、問診・診察・検査を
総合して診断を行います。

現在、わが国では、厚労省の強皮症調査研究班(竹原班
)が作成した診断基準が用いられています。

特に発症後、間もない時期には、皮膚硬化がはっきりせず
、皮膚の生検を行う場合もあります。

ただし、この病気は発症して3~5年で急激に悪化すること
が多い疾患です。

基準をもとに、できるだけ多くの方が早期に病気を発見し、
適切な治療が受けられればと思います。

血液検査では、この病気に特徴的な「抗トポイソメラーゼⅠ
抗体」「抗セントロメア抗体」『抗RNAポリメラーゼ抗体」とい
った、免疫反応による「自己抗体(抗核抗体)」の有無を調
べます。

この抗核抗体は、健康な人はほとんど陽性になりませんの
で、非常に有用な検査だといえます。

その他、内臓の変形を確認するために、胸部エックス線検
査、コンピューター断層撮影(CT)検査、心臓及び腹部超音
波エコー検査などを行います。


 (金沢大学医薬保健研究域医学系・皮膚分子病態学・
            竹原 和彦教授の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 強皮症 自己抗体

全身性強皮症 2

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全身性強皮症
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
「初期はレイノー現象が」

この病気に特徴的皮膚の硬化は、最初は指先や爪先が
腫れぼったい感じから始まり、徐々に体の中心に向かっ
て進みます。

加えて、初発症状として多いのが、冷たいものに触れる
と手指が突然真っ白になる「レイノー現象」です。

人によって紫色のなることもあります。

その他、爪上皮(あまかわ)に小さな出血点や毛細血管
の拡張が見られることがあります。

また、症状が進行すると、血行障害による潰瘍ができ、重
症例では黒色化する「壊疽」と呼ばれる状態になります。

最も気を付けるべき症状が内臓の繊維化です。

特に「びまん型全身性強皮症」では、「肺繊維症」の合併
が約半数に見られます。

その他、腎臓の血管が傷害されることで「強皮症腎クリー
ゼ」が、食道下部が硬くなることで「逆流性食道炎」が生じ
ることがあります。


 (金沢大学医薬保健研究域医学系・皮膚分子病態学・
            竹原 和彦教授の話S新聞より抜粋)


               




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私たちの老化のスピードを速めたり、がんや心疾患、
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tag : 水素 全身性強皮症 レイノー現象

全身性強皮症 1

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2
固体水素って知ってる?

全身性強皮症 1=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
在する元素です。他の全ての元素が水素原子から生まれたとされています。



水素は21世紀の 無公害エネルギーとして、石油や天然ガスなどの化石燃料
に代わって水素燃料や燃料電 池として自動車やロケットの打ち上げに利用さ

れるだけでなく、医学の領域でもエネル ギー代謝を促進したり、生体細胞の
酸化ストレスを還元することで大いに注目されてい ます。

全身性強皮症
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
「圧倒的に女性に多い」

「強皮症」は、その名の通り、皮膚が硬くなる症状がある
疾患で、比較的まれな病気です。

内臓にも変化を伴う「全身性強皮症」と、皮膚とその下部
の筋肉や骨などに変化が起きる「限局性強皮症」の二つ
の病気があります。

ここでは、皮膚だけでなく内臓も徐々に硬くなる「全身性強
皮症」について紹介します。

全身性強皮症」は「膠原病」の一種です。

膠原病とは、いくつかの病気をまとめて総称しているもの
で、体中の組織や血管に炎症が起こり、さまざまな臓器に
症状を起こし、自己免疫という免疫機能の異常を伴うのが
、共通の特徴です。

既にに述べた通り、全身性強皮症は皮膚や肺などの臓器
が繊維化を起こす(硬くなる)ことが特徴です。

男女比は1対10と圧倒的に女性に多く、30~60歳代が好
発年齢です。

①びまん皮膚硬化型(びまん型)

②限局皮膚硬化型(限局型)
の二つに分類するのが一般的です。

その原因は、遺伝的素因に加えて、ウイルス感染などの
、環境因子による体の免疫システムの異常など、複数の
原因が重なり合って発症するのではないと考えられてい
ます。

ただし、まだはっきりとは分かっていません。


 (金沢大学医薬保健研究域医学系・皮膚分子病態学・
            竹原 和彦教授の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 全身性強皮症

慢性膵炎 3

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固体水素って知ってる?

慢性膵炎 3=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
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慢性膵炎
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「画像診断などで他の疾患と鑑別」

慢性膵炎の診断は、問診や採血、採尿、あるいは腹部超
音波(US)検査やコンピューター断層撮影(CT)検査、磁気
共鳴画像装置(MRI)検査、磁気共鳴膵胆管造影(MRCP)
検査といった、画像検査などで行いますが、膵石ができる
など、ある程度進行しないと診断が難しいことがあります。

ただし、一度失われた膵臓の機能は取り戻すことができ
ないため、早期診断を目指して①腹痛発作を起こす②ア
ミラーゼやリパーゼなどの血中膵酵素が異常である③
膵機能の低下が見られるなどの臨床項目と画像による
膵臓の軽い変化を満たせば、早期慢性膵炎と診断する
基準が定められています。

現在、世界でも早期の病態を見つけようとの流れがあり
ますので、今後、さらに研究が進み、精度の高い診断基
準が作られていくと思います。

診断で注意が必要なのが、似たような症状のある疾患と
の鑑別です。

最も気を付けなければならないのが、増加傾向にある「
膵腫瘍(膵がん)」で、「膵管内乳糖粘液性腫瘍(IPMN)」
などの可能性も考え、詳しく調べます。.


「生活習慣の改善で進行を止める」

基本的な治療は、症状が進行しないように断酒、禁煙な
ど、生活習慣を改善します。

代償期で腹痛発作がある場合は、脂肪制限とともに、トリ
プシン阻害薬など、炎症を抑える経口薬を用います。

場合によって、成分栄養剤の「エレンタール」などを使用す
ることもあります。

非代償期で、膵機能障害が見られる場合、以前は大量の
消化酵素を服用する必要がありました。

しかし近年では、力価(薬の効果)の高い、新しい薬剤が使
えるようになっています。

2011年には、高力価消化酵素薬である「パンクレリバー
ゼ」が発売され、多く使われています。

これによって、外分泌機能を助け、全身の栄養状態が低
下するのを防ぐのです。

膵石ができてしまうなど、膵液の流れが阻害されて腹痛
が出るようになると、石を除去するための「体外衝撃波結
石破砕術(ESWL)」や膵液の流れを良くするための「内視
鏡的ステント留置術」、膵管を切開して小腸とつなげる、「
外科的ドレナージ」などの「膵管減圧術」が行われます。

症状や長期的な効果などを考え、内科的治療か外科的治
療かを選び、適切な治療を行うことが大切です。

慢性膵炎を放置しておけば、膵石症や膵がんを発症する
危険性が高くなります。

生活習慣の改善や長期間の治療が必要になりますが、適
切な治療をすれば普通の社会生活を送ることができます。


(日本膵臓学会・前理事長・東北大学大学院医学系研究科長
        ・医学部長 下瀬川 徹教授の話S新聞より抜粋)


               




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tag : 水素 膵臓 慢性膵炎

慢性膵炎 2

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固体水素って知ってる?

慢性膵炎 2=固体水素

21世紀は水素の時代です。 
水素は、137億年前のビッグバンと共に出現した宇宙で最も小さく、最も多く存
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「慢性膵炎
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
「代償期→移行期→非代償期」

慢性膵炎の臨床経過は、人によって異なりますが、基本的
にその進行は5年から10年と経過が長い疾患とされてい
ます。

その進み具合によって①代償期②移行期③非代償期に
分類することができます。

初期の代償期は、膵臓の内分泌機能、外分泌機能とも保
たれている状態です。

症状としては、炎症による腹痛や背部痛が起きます。

また、腹部不快感や食欲不振などが見られることもありま
す。

炎症が続き、細胞の破壊が進むと、膵臓の機能が傷害さ
れていきます。

移行期を経て非代償期になると、消化吸収の不良による
下痢や脂肪便、栄養が吸収されないために痩せるといっ
た症状が現れるようになります。

ただし、激しい炎症は起こりにくくなり、膵炎発作と呼ばれ
る激しい腹痛などは減ってきます。

また、インスリンの分泌が低下することで、糖尿病などを発
症します。

加えて、6~7割程度の割合で膵管の中に石ができる「膵
石症」が見られます。

そうすると、膵液の流れが傷害され、慢性の腹痛などの症
状が現れます。

炎症が続くと、膵臓の細胞が壊され、膵臓は硬くなり、繊維
質になっていきます。

いわゆる肝硬変のような状態です。

膵臓の細胞は、再生力が弱いので、一度、壊された細胞
は元に戻りにくいと考えられています。

主な原因であるアルコールをどのくらい摂取するとアルコ
ール性の膵炎になるのかは、明確になっていませんが、
一般的には、毎日、純アルコール量80㌘の摂取を5年以
上続けると、発症の危険性が高まるとされています。

私の教室が行った症例対照研究では、アルコール摂取
量に発症率が比例することが分かっており、一日100㌘
以上の摂取だと、発症率は約20倍にもなります。

「健康増進法」に基づく、国民の健康増進の総合的な推
進を図るための基本的な方針である「健康日本21」で
は、「通常のアルコール代謝脳を有する日本人において
『節度ある適度な飲酒』として、一日平均純アルコールで
約20㌘程度である旨の知識のを普及する」とされていま
す。

これは、ビールだと500㍉㍑、清酒だと一合(180㍉㍑
)、ワインだとグラス2杯程度の量になります。

当然、肝機能を守るためには、1週間に数日は「休肝日
」を設けた方が良いでしょう。


(日本膵臓学会・前理事長・東北大学大学院医学系研究科長
        ・医学部長 下瀬川 徹教授の話S新聞より抜粋)


               




わたしたちの体内で絶えず発生している「活性酸素」は、
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tag : 水素 膵炎 膵臓

慢性膵炎 1

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固体水素って知ってる?

慢性膵炎 1=固体水素

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慢性膵炎
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「圧倒的に男性に多い」

膵臓」には主に二つの役割があります。

一つは、膵液という消化液を作って十二指腸へ分泌する
「外分泌機能」で、もう一つが、インスリンなどのホルモン
を作り、血中に分泌する「内分泌機能」です。

膵臓の約9割は外分泌細胞で、残りの一部が内分泌の働
きをする「ランゲルハンス島」という細胞群です。

この膵臓の働きが衰えると、消化吸収障害による栄養不
良や糖尿病などを発症します。

ここでは、膵臓の炎症が繰り返され、持続する「慢性膵炎
について解説します。

厚生労働省の研究班による調査によれば、日本では年間
におよそ6万7000人の患者さんが慢性膵炎の治療を受け
ており、1年間に新たに発症するのは人口10万人当たり1
4人程度とされています。

主な原因は飲酒による大量のアルコール摂取で、6~7割
を占めています。

その他、原因が分からない特発性慢性膵炎もありますが、
頻度としては2割程度です。

全国調査では、アルコールによる慢性膵炎は男女比が12
対1と圧倒的に男性に多い疾患です。

ただし、アルコール摂取量や摂取期間などから見ると、女
性は少量かつ短期間のアルコール摂取でも、慢性膵炎に
なりやすいとされており、男女でアルコールに対する感受
性が違うことが分かっています。

加えて、喫煙も病態を促進する因子ではないかと考えられ
ています。

アルコール以外の原因の慢性膵炎も2~3割あります。

これは、確かな原因が分からない特発性です。

いくらアルコールを摂取しても膵炎にならない人もいます。

そうしたことから、何らかの遺伝的な要因あるのではないか
と考えられており、最近では、突発性膵炎と関連するいくつ
かの遺伝子が分かってきています。

さらには、自己免疫の異常が関係する特殊な慢性膵炎もあ
ります。


(日本膵臓学会・前理事長・東北大学大学院医学系研究科長
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関節リウマチ 4

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関節リウマチ
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「高い効果の生物学的製剤

「メトトレキサート」で効果が不十分な場合に使われるの
が今世紀になって新たに誕生した生物学的製剤です。

これは、体の中にある抗体などのタンパクで作られるの
で、「バイオ抗リウマチ薬」とも呼ばれています。

生物学的製剤は、炎症を起こす「サイトカイン」(情報伝
達のタンパク質)である「TNF」や「ILー6」という物質に狙
いを定めて効果を発揮します。

現在では、「インフリキシマブ」をはじめ、8種類の薬があ
り、点滴か皮下注射で用いられます。

高い効果がありますが、感染症への注意が必要です。

従って、当院では、入院して副作用が出る可能性について
、他の疾患の有無などを確認してから用いるようにしてい
ます。

この薬は関節破壊を抑える効果が高く、多くの人が寛解で
きるようになってきました。

一方で、薬価が高いことが課題になっています。

ただし近年では、早期に治療を開始して病気の勢いを抑
えることができれば、休薬しても寛解状態を保てることが
分かってきました。

さらには、生物学的製剤と同じような効果のある内服薬で
ある「JAK阻害薬」が発売されました。

今後、さらにいくつかの同様の薬剤が使用できるようにな
る見込みです。

そうした薬剤の誕生が、これまでの標準治療を大きく変え
ることになるかもしれません。

寛解を目指すために大切なことは、何よりも早期に治療を
開始することです。

加えて、その症状や進行度合いによって、適切な治療薬
を選択し、用いることが重要です。

最近は、早期に正しい診断を受けられるよう、地域のかか
りつけ医と大学病院などの連携も進んできています。

適切な治療で寛解を速やかに導入し、維持して、どの患者
も普通に楽しく暮らせるようにしていきたいと思います。


(産業医科大学医学部第一内科学講座・田中 良哉教授
                       の話S新聞より抜粋)


               




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